Door antibiotica geen vals gevoel van veiligheid creëren

Over het nut van preventief antibioticagebruik om endoftalmitis te voorkomen bestaat over het algemeen nog weinig data uit wetenschappelijk onderzoek. Dat is mede de oorzaak voor het gebrek aan consensus hierover, denkt oogarts Niels Crama. In een retrospectieve studie inventariseerde hij het optreden van endoftalmitis in relatie tot het antibioticagebruik.¹ ‘Het antibioticagebruik in de vorm van druppels die pre- of postoperatief worden gegeven is in Nederland niet overal hetzelfde. De intraoculaire vorm van endoftalmitis-profylaxe, met het middel cefuroxim, wordt inmiddels bij cataractoperaties wel vrijwel overal al toegediend. Bij andersoortige operaties is daar geen consensus over’, vertelt hij. ‘Op basis van een gerandomiseerde studie van de European Society of Cataract & Refractive Surgeons² is in Nederland besloten om endoftalmitis-profylaxe door te voeren bij risicopatiënten; bijvoorbeeld als er kans is dat de wond minder goed sluit of